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さまざまな建設業に従事する方の健康保険 宮建国保
市町村国保にはない有利な点がたくさんあります!!
◆保険給付
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宮建国保組合 |
市町村国保 |
傷病手当金 |
病気等で仕事が出来ない期間(2年間で70日限度)の
1日当たり支給額 |
なし |
法人事業主 5,000円 |
第1種組合員 5,000円 |
第2種組合員 4,000円 |
第3種組合員 4,000円 |
出産手当金 |
(女子)組合員が出産して産前20日、産後40日以内において
仕事が出来なかった期間の1日当たり支給額 |
なし |
法人事業主 5,000円 |
第1種組合員 5,000円 |
第2種組合員 4,000円 |
第3種組合員 3,500円 |
※傷病手当金は仕事上や交通事故での傷病の場合は、支給対象外です。
※市町村国保同様、葬祭費や出産育児一時金の支給制度もございます。
◆保健事業
〜各種助成金制度〜
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宮建国保組合 |
市町村国保 |
対象年齢 |
助成内容 |
人間ドック助成 |
年齢制限なし |
5割 23,000円を限度 年1回限り |
なし |
脳ドック助成 |
年齢制限なし |
5割 23,000円を限度 年1回限り
※前年度助成を受けている場合、
2.5割助成 23,000円限度
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健康診断助成 |
年齢制限なし |
5割 23,000円を限度 年1回限り
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アスベスト検診助成 |
年齢制限なし |
5割 23,000円を限度 年1回限り
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市町村実施の住民健診(がん検診等)助成 |
年齢制限なし |
1申請(1世帯受診費用合計)
2,000円以上を対象に費用の5割を助成
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インフルエンザ予防接種助成 |
指定保養施設の利用助成(県内5箇所) |
1泊 2,000円助成
※ご利用は宮建国保の被保険者に限ります
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◆その他の保健事業
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対象年齢 |
助成内容 |
特定健診 |
40歳以上 |
全額助成 (自己負担なし) |
特定保健指導 |
40歳以上 |
動機付け支援・・・全額助成 (自己負担なし)
積極的支援・・・全額助成 (自己負担なし) |
◆一部負担割合
●小学校就学前: |
2割(市町村から受給者証の交付を受けることにより、市町村の助成が受けられます。(所得制限あり)また、お住まいの市町村によって助成対象年齢が違います。) |
◆保険料
所得や資産に関係なく、家族の人数と組合員の種別等に応じた定額制
組合員種別区分 |
医療保険料 |
後期高齢者 支援金 |
計 |
法人事業主
(特例法人事業所の代表者) |
A |
50 歳以上 |
23,500 円 |
7,200 円 |
30,700 円 |
B |
35〜49 歳 |
22,900 円 |
7,200 円 |
30,100 円 |
C |
34 歳以下 |
22,400 円 |
7,200 円 |
29,600 円 |
第1種組合員
(個人事業主・一人親方等) |
A |
50 歳以上 |
17,300 円 |
5,900 円 |
23,200 円 |
B |
35〜49 歳 |
16,600 円 |
5,900 円 |
22,500 円 |
C |
34 歳以下 |
15,900 円 |
5,900 円 |
21,800 円 |
第2種組合員(従業員) |
35 歳以上 |
13,500 円 |
4,900 円 |
18,400 円 |
第3種組合員(従業員) |
34 歳以下 |
8,400 円 |
3,800 円 |
12,200 円 |
家族区分 |
保険料 |
0〜6 歳 |
0 円 |
7〜19 歳 |
2,000 円 |
20 〜 34 歳 |
女性 |
5,200 円 |
男性 |
8,700 円 |
学生・障害者 |
4,200 円 |
35 〜
64 歳 |
女性 |
5,500 円 |
男性 |
9,000 円 |
学生・障害者 |
4,500 円 |
65 歳以上 |
4,200 円 |
区分 |
介護保険料 |
組合員 (40〜64 歳) |
3,000 円 |
家 族 (40〜64 歳) |
3,000 円 |
※ 40〜64 歳の組合員及び家族1人につき 3,000 円
保険料算定にかかる注意事項
1 | 医療保険料は、4月から翌年3月までの1年間同じ区分で算定されますが、年度内に家族の取得や喪失届出、種別変更届出(健康保険適用除外)等があったときは保険料額が変更になります。 |
2 | 家族5人を超える場合、保険料額が安価(0〜6歳の0円を含む。)な順序で保険料を免除します。
ただし20〜64歳の男性(学生及び障害者は除く)は免除の対象外となります。 |
3 | 介護保険料の年齢区分は、40歳になった月(1日生まれは前月)から算定されます。
また、65歳になった月(1日生まれは前月)から算定されなくなります。
(例:令和5年4月分の対象者は、昭和33年5月2日〜昭和58年5月1日生まれ) |
4 | 65歳以降は介護保険第1号被保険者となり、お住まいの市町村から介護保険料を徴収されることになります。 |
5 | 20〜64歳の家族の「学生・障害者」区分については、例年どおり、3月に調査を実施して、確認書類を提出していただいた上で区分を変更します。 |
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